Idealmente se sincroniza el ciclo menstrual de ambas, una se estimula para el desarrollo folicular y la otra prepara el endometrio (capa interna del útero) para recibir al embrión. Se extraen los ovocitos de la que se estimuló, se realiza la fecundación y luego se transfiere un embrión al útero preparado para recibirlo. La elección de quien aportará el óvulo y de quién gestará depende de las características de la pareja (edad, patologías previas, status hormonal…) a veces tienen el deseo de que una de ellas sea quien geste pero después de realizados los estudios, el consejo médico puede llegar a ser diferente.